Пилинги: преимущества и недостатки

Подробности

Опубликовано 19.11.2015 22:11

Автор: Доктор Юдина

ПИЛИНГ - это контролируемое удаление слоя кожи определенной толщины, которое вызывает регенерацию разрушенной поверхности и анаболическую стимуляцию нижележащих слоев кожи.

Сегодня широкий выбор пилингов, новые рецептуры и протоколы позволяют выбрать оптимальный вариант для решения задачи любой сложности и достижения желаемых результатов. Осложнения от процедуры тем серьезнее, чем глубже проводимый пилинг.

Работа с клиентом включает: тщательный осмотр и диагностику кожи, изучение анамнеза, оценку ожиданий и рисков, получение согласия пациента и расчет расходов. Правильно проведенные этапы работы с клиентом позволяют ограничить риски операции.

Тканевые процессы

Разрушение наружных слоев эпидермиса под действием пилинга вызывает ряд процессов:

•  реэпителизацию за счет миграции клеток близлежащих слоев;
•  образование
грануляционной ткани, увеличение в дерме количества коллагена, эластина, гликозаминогликанов
( GAG ) и фибронектина;
•  ангиогенез,
соответствующий первоначальному воспалению (с этим феноменом связана проблема
упорной эритемы, наблюдающейся после пилинга);
•  реструктуризацию
коллагена (60-90 д ней).

Классификация

В зависимости от разрушаемого кожного слоя различают следующие пилинги:

•  Поверхностные:
•  Мягкие: происходит разрушение рогового
слоя ( stratum corneum ) до зернистого слоя ( stratum granulosum ). К ним
относятся: раствор Jessner , CO₂, сухой лед, фруктовые кислоты 20-70%,
трихлоруксусная кислота 15%.
•  Средние: разрушение эпидермиса, базальной
мембраны и верхнего слоя папиллярной дермы. Пример: трихлоруксусная кислота
20-25%.
•  Средние: разрушение эпидермиса, папиллярной дермы и верхнего
слоя ретикулярной дермы. Пример: трихлоруксусная кислота 30-35%.
•  Глубокие:
разрушение эпидермиса, папиллярной дермы и среднего слоя ретикулярной дермы.
Пример: феноловые составы.

В настоящее время существует более 50 видов пилингов, при этом самыми новыми являются легкие поверхностные, имеющие более направленное действие и дающие хороший косметический эффект.

Глубину пилинга позволяет оценить окрашивание в белый цвет протеинов дермы.

Показания

Выбор пилинга производится в зависимости от того, какую проблему решает косметолог и какой эффект хочет получить клиент. Поверхностный пилинг используется при дефектах эпидермиса (веснушках, поверхностной мелазме); срединный - при дефектах эпидермиса и дермы (веснушках, смешанной мелазме, послевоспалительной гиперпигментации, поверхностных морщинах и угрях); глубокие пилинги рекомендуются при дефектах дермы (глубоких морщинах, рубцах и дряблости кожи).

Противопоказания:

•  прогрессирующий герпес,
•  прием препарата Роаккутан (он должен быть прекращен примерно за 6 месяцев до процедуры),
•  курение,
•  пребывание на солнце.